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慶陽市織密醫保扶貧網落實各項政策

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慶陽網訊(實習生唐曉慶 記者閆慧)醫保扶貧是減輕貧困人口看病就醫費用負擔、防止“因病致貧、因病返貧”的重要措施。今年以來,慶陽市全力抓好醫保扶貧各項工作落實,織密醫保扶貧網,扎實做好醫保扶貧工作,讓群眾切身體會到醫保扶貧政策的實惠。

記者在采訪中了解到,部分群眾對醫保扶貧政策仍存有疑惑。比如,貧困戶可以享受哪些政策?如何辦理相關手續?

對此,市醫療保障局待遇保障科副科長喬亞鵬介紹,為進一步落實醫保扶貧相關政策,我市將貧困人口全部納入醫療保險覆蓋范圍,使其享受參保繳費資助和基本醫保、大病保險、醫療救助傾斜政策。同時實行“先看病后付費”和“一站式即時結報”便民服務,形成覆蓋參保繳費、入院就診、待遇保障和出院結算全過程的醫保扶貧政策體系。

為了減輕貧困人口個人參保繳費負擔,市醫保局對城鄉低保全額保障對象(包括城市低保全額保障對象、農村低保一類保障對象)、特困供養人員、孤兒等參加基本醫療保險的個人繳費部分給予全額資助,2020年每人資助250元;對農村低保二類保障對象按個人繳費部分的60%給予資助,每人資助150元;對農村低保三類、四類保障對象、城市低保差額保障對象、建檔立卡貧困人口(與重點救助對象未重合的建檔立卡貧困人口)個人繳費部分按每人不低于60元的標準給予資助,具體標準由各縣(區)結合醫療救助資金運行情況予以確定,資助金額不得超過個人繳費部分。

對于建檔立卡貧困人口住院發生的政策范圍內醫療費用,基本醫保報銷比例比普通居民高5個百分點。經基本醫保報銷后,個人自付超過2500元以上的部分,大病保險按照65%-85%的比例再次給予報銷,與普通居民相比,起付線低2500元,報銷比例高5個百分點。對于城鄉特困供養人員(含孤兒)、城鄉低保對象、建檔立卡貧困人口經基本醫保、大病保險報銷后剩余的個人自付部分,按照不低于70%的比例給予醫療救助,鎮原縣、環縣救助比例提高5個百分點。

喬亞鵬介紹,市醫保局按照“四不摘”和“三落實”要求,以貧困人口“參保全覆蓋、資助全落實、待遇全享受”為核心任務,加大工作力度,通過穩定“一站式”結算、鞏固村衛生室即時結報成果、夯實醫保扶貧工作基礎、加強醫保扶貧政策宣傳、持續改善基金收支平衡狀況等一系列措施,確保醫保扶貧取得實實在在的成效,實現農村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助制度保障范圍,常見病、慢性病有地方看、看得起,得了大病、重病后基本生活過得去。

同時,按照《慶陽市醫療保障脫貧攻堅掛牌督戰實施方案》,市醫保局對未摘帽的鎮原縣、未退出的28個貧困村、未脫貧的1.49萬貧困人口以及影響脫貧的重點鄉村和突出問題實行掛牌督戰。對照《慶陽市基本醫療有保障(醫保部分)沖刺清零后續行動方案》,開展沖刺清零后續行動,做到徹底查漏補缺、發現問題、建好臺賬、及時銷號、及時清零;并按照國家和省上脫貧攻堅普查統一部署,扎實做好接受國家脫貧攻堅普查和考核驗收等各項準備工作。

據市醫保局統計,截至2020年5月21日,全市醫療救助資金共資助建檔立卡貧困人口等特殊困難群體參保63.71萬人,資助金額6092.25萬元,貧困人口參保率達到了100%。

“接下來,我們將緊盯醫保扶貧硬任務,從加強貧困人口參保狀態比對、完善貧困人口參保資助、落實基本醫保報銷政策、簡化歸并臺賬管理、強化政策培訓、做實各項基礎工作6個方面持續發力,強化責任落實、政策落實、工作落實,確保醫保扶貧‘除病根’‘拔窮根’。”喬亞鵬說。

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編輯:吳樹權責任編輯:吳樹權
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